কলকাতা, ২১ জানুয়ারি ২০২৬ – মহাধমনীকে একটি স্বতন্ত্র ও গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ হিসেবে বিশ্বজুড়ে ক্রমবর্ধমান স্বীকৃতির পরিপ্রেক্ষিতে, মুকুন্দপুরের নারায়ণ আরএন টেগোর হাসপাতাল জটিল এবং অতি-জটিল মহাধমনীর রোগে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যায় ধারাবাহিক বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছে। এটি মহাধমনীর বিভিন্ন অবস্থার সময়মতো নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনার বিষয়ে বৃহত্তর জনসচেতনতা এবং চিকিৎসাগত সচেতনতার প্রয়োজনীয়তাকে তুলে ধরেছে।
মহাধমনী, যা শরীরের বৃহত্তম ধমনী, সমস্ত প্রধান অঙ্গে অক্সিজেনযুক্ত রক্ত সরবরাহে একটি কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে। সাম্প্রতিক চিকিৎসা অগ্রগতির ফলে এটিকে একটি পৃথক অঙ্গতন্ত্র হিসেবে পুনঃশ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে, কারণ এটিকে প্রভাবিতকারী রোগগুলির জটিলতা এবং চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় বিশেষায়িত অস্ত্রোপচারের দক্ষতার প্রয়োজন হয়। মহাধমনীর অ্যানিউরিজম, ডিসেকশন এবং জটিল মহাধমনী আর্চ ও থোরাকো-অ্যাবডোমিনাল প্যাথলজির মতো অবস্থার জন্য সঠিক রোগ নির্ণয়, উন্নত ইমেজিং এবং সমন্বিত বহু-বিভাগীয় যত্নের প্রয়োজন। এই ধরনের অনেক ক্ষেত্রে রোগ দেরিতে ধরা পড়ে, কারণ এর লক্ষণগুলি প্রায়শই হৃদরোগজনিত জরুরি অবস্থার, বিশেষ করে তীব্র হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণের মতো হয়।
গত কয়েক বছরে, নারায়ণ আরএন টেগোর হাসপাতাল পূর্ব ভারত জুড়ে ওড়িশা (ভুবনেশ্বর), মিজোরাম, মণিপুর এবং দেশের অন্যান্য অংশ থেকে আসা রোগীদের উন্নত মহাধমনীর অবস্থার মূল্যায়ন ও ব্যবস্থাপনার জন্য চিকিৎসা দিয়েছে। হাসপাতালটি ভুটানের মতো প্রতিবেশী দেশ থেকেও আসা রোগীদেরও চিকিৎসা করেছে। চিকিৎসকরা উল্লেখ করেছেন যে প্রায় ৩০ শতাংশ মহাধমনীর রোগ প্রাথমিকভাবে হৃদরোগ-সম্পর্কিত সমস্যা হিসাবে ভুলভাবে নির্ণয় করা হয়, কারণ উভয় ক্ষেত্রেই সাধারণত হঠাৎ বুকে ব্যথা হয়। হার্ট অ্যাটাকের মতো নয়, তীব্র মহাধমনীর ঘটনা দ্রুত অগ্রসর হতে পারে, এবং যদি দ্রুত শনাক্ত ও চিকিৎসা করা না হয় তবে প্রথম ২৪ ঘণ্টার মধ্যে মৃত্যুর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি থাকে, যা বেঁচে থাকার জন্য সময়কে একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ করে তোলে।
নারায়ণ আরএন টেগোর হাসপাতালের কার্ডিয়াক সার্জারির সিনিয়র কনসালটেন্ট ডঃ অতনু সাহা, যিনি মহাধমনী অস্ত্রোপচার কর্মসূচির নেতৃত্ব দেন, বলেছেন, “মহাধমনীর রোগ প্রায়শই নীরব থাকে বা জরুরি অবস্থা তৈরি না হওয়া পর্যন্ত ভুল বোঝা হয়। হার্ট অ্যাটাকের সাথে লক্ষণগুলির মিলের কারণে প্রায়শই রোগ নির্ণয়ে বিলম্ব হয়। বুকে ব্যথা নিয়ে আসা রোগীদের ক্ষেত্রে সিটি স্ক্যান এবং ইকোকার্ডিওগ্রাফি (ইকো) এর প্রাথমিক ব্যবহার মহাধমনীর অবস্থাকে হৃদরোগজনিত কারণ থেকে আলাদা করতে এবং সঠিক ব্যবস্থাপনার নির্দেশনা দিতে সাহায্য করতে পারে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে নিজে নিজে ওষুধ খাওয়া বা চিকিৎসা সহায়তা চাইতে দেরি করা কঠোরভাবে এড়িয়ে চলা উচিত।”
তিনি আরও যোগ করেছেন যে যদিও মহাধমনীর রোগ সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তিদের সাথে সম্পর্কিত, তবে এখন ৩০-৪০ বছর বয়সী রোগীদের, বিশেষ করে লম্বা ব্যক্তিদের মধ্যে ক্রমবর্ধমান সংখ্যক রোগীর এই রোগ নির্ণয় করা হচ্ছে। “ত্রুটিপূর্ণ অ্যাওর্টিক ভালভের মতো জন্মগত সমস্যাযুক্ত রোগী, যাদের উচ্চ রক্তচাপ অনিয়ন্ত্রিত, যারা ধূমপান করেন এবং গর্ভবতী নারীরা উচ্চ ঝুঁকিতে থাকেন। এটিও স্পষ্ট করা গুরুত্বপূর্ণ যে পেসমেকারযুক্ত রোগীরা অ্যাওর্টিক রোগে আক্রান্ত হন না, যা একটি সাধারণ ভুল ধারণা,” ডঃ সাহা উল্লেখ করেছেন।
ইন্টারভেনশনাল ও এন্ডোভাসকুলার রেডিওলজির পরিচালক ও ক্লিনিক্যাল লিড ডঃ শুভ্র এইচ. রায় চৌধুরী বলেন, “জটিল অ্যাওর্টিক রোগের ব্যবস্থাপনার জন্য একটি সত্যিকারের বহু-বিভাগীয় পদ্ধতির প্রয়োজন। আমাদের কেন্দ্রে, কার্ডিয়াক সার্জন, ভাস্কুলার বিশেষজ্ঞ, ইন্টারভেনশনাল টিম এবং ইমেজিং বিশেষজ্ঞরা প্রতিটি রোগীর জন্য সবচেয়ে নিরাপদ এবং কার্যকর চিকিৎসার পথ নির্ধারণের জন্য একসাথে কাজ করেন। উন্নত সিটি ইমেজিং, ক্যাথেটারাইজেশন ল্যাবরেটরি এবং ওপেন সার্জিক্যাল সক্ষমতা দ্বারা সমর্থিত এই সমন্বিত মডেলটি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অ্যাওর্টিক পরিস্থিতিতেও সঠিক রোগ নির্ণয়, সময়োপযোগী হস্তক্ষেপ এবং উন্নত ক্লিনিক্যাল ফলাফল নিশ্চিত করে। এই সুবিধাটি আমাদের ভাস্কুলার ল্যাবে সহজে অ্যাক্সেসযোগ্য একটি আউটপেশেন্ট আল্ট্রাসাউন্ড সুবিধার মাধ্যমে প্রদান করা হয়। আমরা অ্যাওর্টিক এবং অন্যান্য ভাস্কুলার রোগের জন্য সাধারণ আউটপেশেন্ট আল্ট্রাসাউন্ড-ভিত্তিক স্ক্রিনিংও অফার করি।”
কার্ডিয়াক সার্জারির সিনিয়র কনসালটেন্ট ডঃ ললিত কাপুর যোগ করেছেন, “অ্যাওর্টিক সার্জারি একজন কার্ডিয়াক সার্জনের জন্য একটি সুপার-সুপার-স্পেশালিটি ক্ষেত্র, যেখানে কার্ডিয়াক সার্জনকে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ ‘অ্যাওর্টা’-এর জন্য সর্বোত্তম যত্ন প্রদানের জন্য অতিরিক্ত দক্ষতা অর্জন করতে হয়। শুধু কার্ডিয়াক সার্জনই নন, ভাস্কুলার সার্জন এবং ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্টদের সম্মিলিত প্রচেষ্টাই সামগ্রিক চিকিৎসা প্রদানে অংশগ্রহণ করে। এই সংকটময় মুহূর্তে রোগীদের বিকল্প এবং সম্ভাব্য সাহায্যের সন্ধানে এক হাসপাতাল থেকে অন্য হাসপাতালে ছোটাছুটি করা সম্ভব নয়। এমন একটি গন্তব্য কেন্দ্র প্রয়োজন যেখানে সবকিছু সামলানোর জন্য সমস্ত সুবিধা রয়েছে, যা নারায়ণ আরএন ট্যাগোর হাসপাতালে উপলব্ধ। অ্যাওর্টিক টিমকে অবশ্যই অঙ্গসংস্থান, শারীরবৃত্ত, হস্তক্ষেপের জন্য সর্বোত্তম সময় সম্পর্কে ভালোভাবে সচেতন থাকতে হবে এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, এই সকলের মধ্যে একটি দলগত সমন্বয় থাকতে হবে।”
নারায়ণ আরএন ট্যাগোর হাসপাতাল ছিল এই অঞ্চলের প্রথম কেন্দ্র যা পদ্ধতিগতভাবে উন্নত অ্যাওর্টিক সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপ শুরু করে, যার মধ্যে ফ্রোজেন এলিফ্যান্ট ট্রাঙ্ক পদ্ধতি, জটিল ফেনস্ট্রেশন ও চিমনি পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত। তখন থেকে এটি পূর্ব ভারতে সবচেয়ে বেশি সংখ্যক জটিল অ্যাওর্টিক কেস পরিচালনা করেছে। এই কেসগুলির মধ্যে অনেকগুলিতে অ্যাওর্টার ব্যাপক সম্পৃক্ততা বা জরুরি পরিস্থিতি থাকে, যার জন্য প্রয়োজন হয়
চিকিৎসা সম্প্রদায়ের পক্ষ থেকে মহাধমনীর স্বাস্থ্যের উপর বিশেষ মনোযোগ দেওয়ার আহ্বান
